Корь — острое инфекционное заболевание, отличительными особенностями которого является типичная сыпь, а также поражение конъюнктивы глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

    Природа, развитие и распространение инфекции
    Корь является вирусной инфекцией, распространяющейся воздушно-капельным путем. В организм вирус кори попадает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, откуда он с кровью разносится по всему организму. Вирус избирательно повреждает клетки кожи, слизистых оболочек глаз, дыхательного тракта и ротовой полости, что вызывает типичные проявления заболевания.

    Источник коревой инфекции — только больной человек, способный к выделению вируса во внешнюю среду начиная с двух последних дней инкубационного периода и заканчивая четвертым днем после начала высыпаний. Люди, не получившие профилактической противокоревой прививки и не болевшие корью, на протяжении всей жизни сохраняют восприимчивость к инфекции, поэтому заболевание способно развиться в любом возрасте.

     До начала массового применения противокоревой вакцины 95 % случаев заболевания приходились на детей в возрасте до 16 лет. После широкой вакцинации детей отмечено значительное снижение заболеваемости корью, однако отдельные случаи и ограниченные вспышки отмечались постоянно, а в настоящее время наметилась тенденция к их росту. Полная защита от кори требует проведения иммунизации 94—97 % детей до 15-месячного возраста. Однако такой уровень вакцинации практически неосуществим даже для развитых стран.

    Вспышки кори могут отмечаться и среди вакцинированных лиц (67—70 % всех вспышек). Как правило, они характерны для старших возрастных групп (дети школьного возраста, подростки, военнослужащие, студенты и пр.). Природа таких случаев заболевания связана с падением напряженности иммунитета спустя длительный срок (10— 15 лет) после прививки.

    Признаки и течение заболевания
    Длительность скрытого периода инфекции составляет 9— 11 дней. Введение с профилактической целью иммуноглобулина может способствовать его удлинению до 15—21 дня (иногда и более). Со второй половины скрытого периода могут отмечаться начальные симптомы болезни (снижение массы тела у ребенка до года, вечерний субфебрилитет, незначительный кашель и насморк, отечность нижнего века, покраснение конъюнктив).

    Начальный неспецифический период начинается, с повышения температуры тела до 38—39 °С, отмечаются слабость, вялость, снижение аппетита. Кашель приобретает грубый «лающий» характер, насморк и покраснение конъюнктив усиливаются. В этот период врач может выявить специфичный признак кори — мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу или отруби (пятна Филатова—Коплика).

    На 3—4-й день лихорадка несколько снижается, однако с момента появления высыпаний вновь усиливается. То же относится и к признакам поражения дыхательной системы. Период сыпи характеризуется строгой этапностью. Сначала элементы возникают на лице и шее, на 2-й день — на туловище, бедрах, руках, на 3-й день элементы сыпи появляются на стопах и голенях, а на лице уже бледнеют. Как правило, максимальное количество элементов сыпи локализуется на лице, верхней половине грудной клетки и шее.

    Сыпь представлена пятнами неправильной формы, слегка возвышающимися в центре над поверхностью кожи. Диаметр пятна обычно не превышает 10 мм, пятна обнаруживают тенденцию к слиянию. Угасание высыпаний начинается на 3—4-й день после их появления, они оставляют после себя буроватую пигментацию, в дальнейшем на лице и туловище в этих местах возникает шелушение.

    Типичным признаком кори является конъюнктивит, принимающий в большинстве случаев гнойный характер. Часто отмечается склеивание ресниц по утрам (при просыпании) гнойным отделяемым. Наслоение гнойной инфекции может вызывать развитие воспаления легких. Тяжелым осложнением является поражение центральной нервной системы, которое встречается достаточно редко.

    Лечение кори у детей
    Средства специфического лечения не разработаны.  Введение противокоревого иммуноглобулина эффективно только в скрытом периоде, на стадии клинических проявлений лечебным действием он не обладает. При неосложненных формах кори ребенка оставляют в домашних условиях Госпитализация показана при осложненной кори, а также детям из закрытых коллективов.

    Основными лечебными факторами при кори являются постельный режим и гигиенический уход за больным. Постель ребенка должна находиться головным концом к окну, чтобы свет не раздражал глаз. Больному необходимы обильное питье (соки, морсы), витаминотерапия, отхаркивающие препараты при сухом навязчивом кашле. В конъюнктивальный мешок закапывают 20%-ный раствор сульфацил-натрия в возрастных дозировках 3—4 раза в день.

    При осложненном течении заболевания с присоединившейся бактериальной пневмонией назначают антибиотики

Будьте здоровы!

Ветряная оспа (ветрянка) — острое инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков.

    Природа, развитие и распространение инфекции
    Ветряная оспа — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус-возбудитель относится к семейству вирусов герпеса. Он обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек. В организм ребенка он попадает воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус очень летуч и легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Больной является заразным начиная с двух дней до начала периода высыпаний и до окончания последних (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

    Восприимчивость к ветряной оспе особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев) практически не страдают этим заболеванием, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

    Признаки и течение заболевания
    Скрытый период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Обычно начало заболевания острое. На фоне повышения температуры тела (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) отмечаются высыпания по всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв. Вначале сыпь имеет вид пятнышек розового цвета размером с просяное зерно или горошину, но очень быстро в центре пятнышка образуется маленький пузырек, заполненный прозрачным содержимым. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести постороннюю инфекцию.

    Пузырьки сохраняются 1 —2 дня, после чего подсыхают и покрываются буроватой корочкой. Однако высыпания продолжают появляться на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

   Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента начала заболевания. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи. Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает.

    Лечение ветрянки у детей
    В типичных случаях ветрянку лечат дома. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

    В домашних условиях специализированной терапии не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

    Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи следует обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки.

Будьте здоровы!

Коклюш — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются тяжелые приступы спазматического кашля.

Природа, развитие и распространение инфекции
    Коклюш является инфекцией бактериальной природы, возбудитель которой — коклюшная палочка (бордетелла пергуссис) — поражает только людей. Путь распространения коклюша — воздушно-капельный, он передается от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к заболеванию дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш остается крайне опасным для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.

     Попадая в организм воздушно-капельным путем, коклюшная палочка прикрепляется к стенкам дыхательных путей вплоть до концевых разветвлений бронхиального дерева, где вызывает вначале легкие воспалительные явления (насморк, першение и покраснение в горле, незначительный кашель). Однако основные и наиболее тяжелые признаки заболевания появляются спустя 10—14 дней, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и в просвет бронхов большое количество своего токсина. Токсин раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.

Признаки и течение заболевания
    Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.

    Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз. Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клонико-тонических судорог (судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка) на высоте приступа. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота.

    Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания. У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой. Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.

Лечение коклюша у детей
    Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома. При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.

    В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя. В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку. Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают

    Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин. Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.

Будьте здоровы!

Симптомы периода разгара заболевания
    Признаки (симптомы) периода разгара инфекции являются более специфичными и отражают, как правило, локализацию инфекционного процесса. Например, при возникновении кашля мы справедливо полагаем, что малыш заразился воздушно-капельной инфекцией, при болях в горле подозреваем ангину, а при поносе — кишечную инфекцию. Возникновение высыпаний на коже может свидетельствовать о различных инфекционных заболеваниях. О них стоит поговорить подробнее.

Сыпи
    Сыпь — специфический признак инфекционного процесса. Как правило, благодаря ее типичности и постоянству она позволяет с высокой степенью вероятности определить природу заболевания. При этом кожные высыпания могут сопровождать как легкие и скоротечные инфекции (ветрянка, краснуха, скарлатина), так и тяжелые и опасные для жизни заболевания (например, менингококковый менингит и септические процессы).

    Сыпи характеризуются такими признаками, как цвет (ярко-красный, темный, насыщенный, бледно-розовый, розовый), тип (форма) основного элемента (пятно, пятнышко, пузырек, бугорок), преимущественная локализация элементов сыпи на поверхности тела ребенка, скорость ее распространения по всей коже, время появления и исчезновения относительно периодов течения заболевания. Эти признаки и служат опознавательным знаком той или иной инфекционной болезни.

    Такая детская инфекция, как корь, характеризуется определенным типом распространения сыпи по коже. Она возникает на лице, после чего постепенно спускается на шею, туловище, руки и ноги. Элементы сыпи представляют собой пятнышки и пятна небольших размеров ярко-розового цвета, слегка возвышающиеся над поверхностью неизмененной кожи. Нередко они сливаются между собой. После исчезновения признаков заболевания на месте высыпаний сохраняется слабая пигментация, а затем кожа ребенка начинает шелушиться. После этого на местах высыпаний кожный покров обновляется.

    Сыпь при коревой краснухе очень похожа на высыпания при кори, недаром ее назвали «коревой». Однако пятнышки на коже несколько мельче, цвет их не такой яркий (обычно бледно-розовый), появляется сыпь на всей поверхности кожи тела сразу, одновременно, держится 2—3 дня, после чего бесследно исчезает.

      При скарлатине отмечается сыпь в виде мелких точек ярко-розового цвета на фоне покрасневшей кожи. Высыпания быстро распространяются по всему телу, не захватывая область губ и подбородка, которые своей белизной резко выделяются на ярко-красном фоне щек. Более густо элементы сыпи располагаются в области естественных кожных складок — паховых, подмышечных, ягодичных, поэтому они кажутся более яркими по сравнению с остальной поверхностью тела. Сыпь исчезает через 3—7 дней, не оставляя какой-либо пигментации, но спустя еще неделю кожа ребенка начинает обильно шелушиться, особенно сильно шелушение проявляется на пальцах кистей рук, а также на стопах.

     Сыпь при ветряной оспе настолько характерна, что спутать ее с чем-либо другим чрезвычайно трудно. Она равномерно покрывает все тело ребенка одновременно с появлением лихорадки. В первые часы элементы сыпи имеют характер мелких пятен розового цвета, которые очень быстро превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь вызывает у ребенка невыносимый зуд; он расчесывает пузырьки и может при этом занести в ранки гнойную инфекцию, поэтому необходимо следить за тем, чтобы руки малыша были все время чем-то заняты, а расчесанные элементы тщательно прижигать раствором зеленки. Спустя 1 —3 дня пузырьки подсыхают и покрываются корочкой, а затем исчезают бесследно.

Кашель
    Кашель — один из самых частых признаков инфекционного поражения дыхательной системы. Практически каждый родитель сталкивался с кашлем у своего ребенка и представляет себе, что это такое. Обычно кашель характерен для инфекций, распространяющихся воздушно-капельным путем, — гриппа, парагриппа, острых респираторных вирусных заболеваний. Кашель может возникать как при локализации инфекции в верхних отделах дыхательных путей (напомним еще раз, что это нос, глотка и гортань), так и в более глубоких отделах (трахее, бронхах и легких). Для удобства можно представить себе дыхательную систему человека в виде перевернутого дерева, корни которого находятся вверху (это как раз нос, глотка и гортань), а ствол и основные ветви — это трахея и крупные бронхи, которые затем начинают ветвиться на все более мелкие по диаметру бронхи (бронхиолы) и, как листочками на концах веток, заканчиваются мельчайшими дольками легкого — альвеолами (в них и происходит процесс передачи кислорода в кровь и углекислого газа из нее в выдыхаемый воздух).

    При поражении трахеи отмечается сухой и жесткий кашель, который характерен для гриппа. Проходит несколько изматывающих дней, прежде чем он начинает смягчаться, при этом ребенок начинает откашливать небольшое количество мокроты (секрета, который вырабатывает слизистая оболочка трахеи и других составных частей бронхиального дерева). Если инфекция спускается по ветвям этого «дерева» еще ниже, возникает бронхит, а если процесс доходит до листочков-альвеол — развивается пневмония (воспаление легких). Кашель в таких случаях приобретает упорный характер, мокрота более обильная и, как правило, зеленоватого оттенка (гноеродные бактерии). При крупозной пневмонии, которая в настоящее время встречается достаточно редко, мокрота может иметь цвет ржавчины, что связано с выходом форменных элементов крови в просвет альвеол.

    Очень опасно для маленьких детей выраженное поражение гортани. Просвет между голосовыми складками у них значительно уже, чем у взрослых, поэтому даже небольшой отек и воспаление могут привести к смыканию голосовой щели. Признаками такого состояния, которое называется крупом, являются охриплость голоса, очень грубый кашель лающего характера и нарастающая одышка. При крупе ребенок может задохнуться, поэтому наличие лающего кашля и одышки требует экстренного медицинского вмешательства. Родители, будьте внимательны: вовремя оказанная помощь быстро восстановит здоровье малыша!

 

Будьте здоровы!

Катар — это легкая форма воспаления. Поэтому легкое воспаление слизистых оболочек носа, глотки, гортани характеризуется современными врачами как катаральные явления. Как правило, в области верхних дыхательных путей локализуются воздушно-капельные инфекции (грипп, ОРВИ). Однако начальный период, например, вирусного гепатита А, нередко протекает на фоне катаральных явлений.

    Итак, чем характеризуются катаральные явления? Во-первых, это умеренные или обильные выделения из носа слизистого или водянистого характера. Как правило, по степени выраженности насморка можно предположить природу заболевания. Если он обильный, то это, скорее всего, ОРВИ или другая воздушно-капельная (чаще вирусная) инфекция. Скудное отделяемое может быть вызвано и иной причиной, хотя нельзя не учитывать и состояния иммунной системы. При высоком иммунитете болезнь может ограничиться только легким насморком и дальше не пойти.

     Тошнота и рвота
     Тошнота и рвота не являются специфическим признаком развития инфекционного заболевания, но сопровождают многие из них. Как и катаральные явления, тошнота и особенно рвота могут характеризовать и конкретное инфекционное заболевание (как правило, кишечную инфекцию, например холеру), тогда эти симптомы являются более стойкими и выраженными. В начальном периоде заболевания они могут возникать при раздражении организма ребенка микробными токсинами, а также на высоте лихорадочной реакции (особенно у детей с внутриутробной гипоксией и другими поражениями мозга на ранних стадиях его развития). В таких случаях они носят кратковременный (тошнота) характер или возникают однократно (рвота).

    Однако, помимо описанных причин, у тошноты и рвоты может быть иная природа. Существуют так называемые мозговые симптомы: у маленьких детей чаще встречается мозговая рвота. Она возникает при таких грозных заболеваниях, как менингиты (особенно менингококковой природы) и менингоэнцефалиты. Для мозговых признаков характерно такое сочетание симптомов: рвота (рвоте обычно не предшествует тошнота), высокая лихорадка и выраженная головная боль.

      У маленьких детей головную боль можно определить по так называемому монотонному («мозговому») крику, когда ребенок плачет как бы на одной ноте, не прерываясь, а также по фиксированному положению головки малыша.

     Если вы определили у своего ребенка похожие признаки, необходимо экстренно обратиться за помощью: не ожидая прихода участкового врача, вызывать «Скорую», и если врач подтвердит ваши опасения, немедленно везти ребенка в больницу — от своевременности оказания специализированной медицинской помощи зависит жизнь малыша!

Будьте здоровы!

Признаки начального периода заболевания — это хорошо известные неспецифические симптомы, которые врачи называют общеинфекционными. Действительно, начальные периоды гриппа или, например, ангины очень похожи, и различить их в самом начале заболевания затруднительно. То же самое можно сказать о большинстве остальных инфекций.

     Обычно родители обращают внимание на первый и основной признак — изменение поведения. Ребенок, который без устали играет целыми днями, вдруг становится вялым, предпочитает посидеть или полежать и даже засыпает в несвойственное для него время. При этом у него резко снижается аппетит, и единственное, что он согласен проглотить, — это чашка воды (чая, компота и т. д.). У новорожденных и грудных детей это проявляется в отказе от сосания груди, срыгивании или рвоте; ребенок становится вялым и сонливым. Здесь мамам и папам следует быть особенно внимательными, потому что грудной ребенок не расскажет вам, что у него болит. Этого часто трудно бывает добиться и от детей постарше. В лучшем случае они могут пожаловаться на то, что «головка болит», или рассказать об общем недомогании. Иногда дети становятся капризными, плачут и кричат без видимого повода. Это тоже сигнал для родителей насторожиться. Следующим шагом, который они должны предпринять в такой ситуации, является измерение температуры тела ребенка. Как правило, она повышается уже в первые часы заболевания и является вторым важнейшим признаком инфекции.

Лихорадка

Лихорадка (повышение температуры) является защитно-приспособительной реакцией организма на внедрение чужеродных (микробных) агентов. Сущность ее заключается в том, что временно под влиянием специфических веществ (пирогенов), которыми могут быть как структурные части микробной клетки, так и вырабатываемые самим организмом вещества, устанавливается более высокая, чем в норме, температура тела.
Однако не всякая лихорадка полезна для организма ребенка. В свете этого возникает вопрос: а какие, собственно, вообще бывают лихорадки? Какие из них полезны, а какие вредны? И самый главный вопрос — когда и как с лихорадкой необходимо бороться?

    Самой простой градацией является разделение лихорадок по уровню повышенной температуры. При этом различают:

• субфебрильную температуру — 37—38 °С;
• (малый субфебрилитет — 37—37,5 °С;
• большой субфебрилитет — 37,5—38 °С);
• умеренную лихорадку — 38—39 °С;
• высокую лихорадку — 39—41 °С;
• гиперпиретическую, или чрезмерную, — свыше 41 °С.

      Сразу следует отметить, что если у ребенка температура превышает 39 °С, необходимо принимать срочные меры по ее снижению. Чрезмерная лихорадка опасна для жизни. Обычно столь высокие цифры встречаются у детей с различными заболеваниями головного мозга (причем как инфекционной, так и неинфекционной природы, например при гидроцефалии или после перенесенной родовой травмы). Как правило, родителей предупреждают об этой особенности, и они начинают «сбивать температуру» с момента ее появления.

    Умеренная лихорадка (38—39 °С) не столь опасна для ребенка, однако чаще всего врач назначает препарат для ее снижения. Субфебрильную температуру дети переносят легко, поэтому при гипертермии ниже 38 "С желательно ее не «сбивать», помня о несомненной пользе лихорадки для борьбы с инфекцией. Длительность периода повышенной температуры зависит от различных факторов, в том числе от особенностей инфекционного заболевания, однако в обычных случаях он не превышает 1—2 недель. Чаще бывает, что после 1—2 суток умеренной лихорадки температура снижается до субфебрильной и держится на этом уровне до конца недели. Если же субфебрильная температура сохраняется дольше, ребенку необходимо дополнительное обследование (если подобное течение лихорадки не обусловлено характером инфекционного процесса). Для легкого течения инфекций бывает характерна однодневная лихорадка с повышением температуры в течение суток или даже нескольких часов. Так протекает лихорадочный период при легких формах краснухи и ветряной оспы

В ряде случаев инфекционное заболевание может не проявляться лихорадкой или временно протекать без повышения температуры (например, туберкулез, который очень трудно выявить на ранних стадиях без специального обследования). И наоборот, тяжелые и осложненные формы инфекции у ослабленных или очень маленьких детей сопровождаются не повышением, а даже понижением температуры, что свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания. Поэтому родителям следует насторожиться при несоответствии поведенческих и температурных реакций: если вас беспокоит состояние ребенка, необходимо обратиться за врачебной помощью даже при нормальной температуре.

Будьте здоровы!

Золотой ус пользуется большой популярностью среди комнатных цветоводов. Мало того, что это неприхотливое растение, так оно еще и обладает удивительными целительными свойствами, благодаря золотому усу можно вылечить действительно очень много различных заболеваний.

       В ботанике данное растение называется каллизия душистая, и относится оно к семейству коммелиновых. Иногда золотой ус называют кукурузкой, домашним женьшенем, дальневосточным усом, каллисией - все это названия одного и того же растения.

     Золотой ус является отличным биостимулятором, ведь в его соке содержится огромное количество биологически активных элементов. Он способен повысить интенсивность обменных процессов в организме, укрепить иммунную систему.

      Для применения в лечебных целях нужно срезать листья и стебли у самого основания. Необходимо отметить, что биологически активные вещества в максимальном количестве накапливаются в растении ближе к осени. Из золотого уса можно изготавливать лечебные мази, настойки и др. Во время проведения исследований выявилось, что в золотом усе большое количество флаваноидов, аскорбиноой кислоты, пектинов, гликозидов, дубильных веществ, кальция, калия, железа и др. Достаточно часто золотой ус используют для лечения таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушение деятельности щитовидной железы, желчнокаменная болезнь, почечнокаменная болезнь, астма, пневмония, туберкулез. Его также можно применять в качестве профилактики против гриппа. То же самое относится и к заболеваниям костно-мышечной системы - золотой ус поможет вам облегчить боль или полностью вылечит от недугов.

    Между тем, нужно очень аккуратно пользоваться такими удивительными свойствами данного растения, ведь побочные эффекты учеными еще не изучены до конца. Золотой ус пока не является общепризнанным лекарством, а относится к народным средствам лечения заболеваний.

    Срезанные усы и стебли золотого уса могут храниться в холодильнике не больше 14 дней. Листья растения способны пролежать в холодильнике без потери своих свойств всего 3 дня, поэтому их нужно срезать по мере необходимости. Когда будете применять различные лекарства из золотого уса, тщательно следуйте рекомендациям и рецептам, ведь при нарушении дозировки может возникнуть нежелательный эффект.

    Подводя итог вышесказанному, можно смело сказать, что золотой ус заслуживает внимание к себе как к одному из самых лучших лекарей среди домашних растений.

Будьте здоровы!

В нашей стране растет много видов барбариса (амурский, разноножковый, Тунберга, Зибольда и другие), но самым распространенным является барбарис обыкновенный. Родина его - Крым и Кавказ. Поэтому он совершенно не переносит застойного увлажнения, засухо- и жароустойчив, светолюбив. При затенении не плодоносит.

      В народной медицине препараты барбариса (водный настой, отвар) применяют при болезнях печени и желчного пузыря, простудных заболеваниях, повышенном кровяном давлении, женских болезнях. Отвар плодов пьют при лихорадящих состояниях. Измельченные плоды барбариса черноплодного помещают в эмалированную посуду, заливают холодной водой в соотношении 1:10, ставят на легкие огонь или водяную баню, кипятят 2 мин, затем процеживают.

      Из барбариса можно создать живую изгородь, можно выращивать как одиночное  растение или в декоративных группах. Богатейшая цветовая гамма: красная, желтая, зеленая, с белыми пятнышками или малиновыми штрихами, пурпурная или с малиновым оттенком. Очень разная и от того еще более красивая листва. А осенью и побеги украшены яркими плодами от розового через все оттенки красного до практически черного цвета.
Размножают барбарис семенами и черенками. Уход за сеянцами обычный. Растения летом поливают обильно зимой полив резко ограничивают, но ком земли нельзя доводить до полной сухости. Субстрат составляют из 1 части дерновой земли, 1 части торфяной, 1 части листовой, 1 части песка.

    Размножение барбариса черенкованием не отличается от такового у других растений. При этом способе размножения срезают и высаживают полуодревесневшие веточки прироста текущего года. Черенки нарезают длиной 10 см, срезав внизу ниже узла на 2-3 см, листья удаляют. Для укоренения черенков готовят небольшой парничок или берут ящик без дна. Почву готовят так: смешивают поровну с песком, а сверху насыпают песок слоем 2-3 см с добавкой толченого древесного угля, чтобы не загнили. Черенки сажают на глубину 1-2 см, чтобы их концы соприкасались только с песком. Для поддержания повышенной влажности воздуха и почвы ящик или парничок накрывают сверху пленкой или стеклом.

   Черенки барбариса периодически опрыскивают водой и проветривают. Укореняются черенки через три недели. После этого стекла или пленку снимают, а осенью растения пересаживают на постоянное место. Время черенкования - вторая половина июня.

      Как и любому другому растению, барбарису необходима своевременная обрезка. Весной вырезают  все поврежденные, больные, слабые и плохо развитые побеги. Эту операцию желательно провести до распускания почек. Осенняя обрезка не рекомендуется. Для создания плотной и ухоженной лиственной массы проводят обрезку и прищипку в течение года в первой половине июня и в начале августа.

Очиток большой - это многолетнее травянистое растение с утолщенным веретенообразным корнем семейства толстянковых (Crassulaceae). Листья сочные, мясистые. Соцветие густое, щитковидное. Цветки мелкие с беловато-розовым крапчатым венчиком. Плод - сложная листовка. Корневище короткое, с утолщенными корнями. Стебли густооблиственные, толстые, сочные, прямые или дуговидно-изогнутые у основания, ветвящиеся лишь в соцветии, зеленые или темно-пурпурные. Листья плоские, округлые или овальные, расширяющиеся к основанию, стеблеобъемлющие, голые, с сизым налетом, мясистые, супротивные, от темно-зеленого до темно-пурпурного цвета, до 13 см длины. Соцветие широкое, щитковидно-метельчатое, густое, диаметром 5—10 см. Цветки мелкие, расположены на коротких цветоножках. Венчик раздельнолепестной, лепестки беловато-розовые, белые или зеленовато-белые, яйцевидные, острые. Плод — сборная пятилистовка, зеленоватая, прямая, с носиком до 5 мм длины. Семена бурые, продолговато-яйцевидные, около 0,5 мм длины. Запах своеобразный, вкус свежих листьев кислый.

      В соке очитка большого обнаружены лимонная, щавелевая, яблочная кислоты, а также следы алкалоидов. В народной медицине листья используют как ранозаживляющее средство и при ожогах. Экстракт очитка применяют в качестве биостимулятора. Показания те же, что и для экстракта алоэ. Растение обладает кровоостанавливающим и ранозаживляющим свойствами (особенно эффективен в этом отношении сок растения). Очиток является биогенным стимулятором, усиливает обменные процессы в тканях и их регенерацию, оказывает общетонизирующее и противовоспалительное действие. Применяют его при вялотекущих и плохо заживающих ранах, после тяжелых травм и большой потери крови, а также при хроническом воспалении пазух носа. Хороший результат наблюдается при лечении им пародонтоза.

     В народной медицине сырая трава или водный отвар очитка большого используется как мочегонное средство.  Настой травы  очитка стимулирует работу сердца, повышает тонус и амплитуду его сокращений; размятые свежие листья прикладывают к порезам, всякого рода ранам, геморроидальным шишкам.

    Сок очитка большого рекомендуется целителями при хронической ишемической болезни сердца с частыми приступами болей, легочной и сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, воспалительных заболеваниях женской половой сферы (способствует ускорению репаративных процессов), способствует сращению костей.

     В домашних условиях жидкий экстракт из листьев очитка готовят поэтапно. Сначала - настой, а затем из него - экстракт. Для получения настоя сырье помещают в эмалированную посуду и заливают кипятком в соотношении 1:10 (для внутреннего употребления) или 1:5 (для наружного), закрывают крышкой, ставят на водяную баню на 15-20 мин. Готовый настой процеживают и выпаривают до половины первоначального объема. Хранят в холодном месте.

    Очиток большой и очиток пурпурный размножают как декоративные растения, преимущественно вегетативным способом (делением кустов и черенками). После появления  всходов и укоренения черенков и листьев их рассаживают в горшки. Для посадки используется смесь следующего состава: компостная земля - 1 часть, листовая -1, песок - 1 часть.

      Семена  очитка большого всходят в среднем через 10—15 дней после посева, а для укоренения черенков требуется 15—20 дней. Наиболее удачные результаты получены при весенне-летнем посеве семян в парниках, но посадку черенков можно проводить в течение всего вегетационного периода. При размножении семенами всходы очень мелкие. При появлении одного-двух настоящих листочков их пикируют в ящики или на грядку. Молодые растения зацветают на 2—3-й год. Хорошо развиваются на любой окультуренной почве, с внесением небольшого количества (5—10 кг на 1 м2) перегноя или компостной земли. Могут расти без пересадки 4—5 лет. Уход заключается в основном в прополке и удалении отцветших соцветий.

Будьте здоровы!

Магнолия крупноцветковая - вечнозеленое дерево. Листья кожистые, эллиптические, голые, блестящие. Цветки крупные, чашевидные, расположены поодиночке на концах ветвей. Околоплодник простой, венчиковидный, из 6-9 молочно-белых или кремовых лепестков, расположенных в три круга. Плод - многолистовка, напоминающая шишку хвойных.

      Листья магнолии содержат алкалоиды, эфирное масло и гликозиды, снижающие кровяное давление. Жидкий спиртовой экстракт из листьев магнолии применяют на ранних стадиях гипертонической болезни. Все части растения содержат эфирное масло.

     Жидкий экстракт из высушенных листьев магнолии получают выпариванием в закрытой посуде настоя до половины первоначального объема. Для получения настоя сырье помещают в эмалированную посуду и заливают кипятком в соотношении 1:10, закрывают крышкой, помещают на водяную баню на 15-20 мин. Готовый настой процеживают и затем выпаривают. Принимают по 1/4 стакана в 3 приема за 30 мин до еды. Это способствует снижению артериального давления (стойкого и длительного), сопровождающегося учащением сердцебиения и болями в области сердца.

     Ночью внутри закрытых цветков магнолии можно услышать поскребывание жуков, опыляющих растение. Для них цветок - настоящий "ресторан", где кормятся пыльцой и ароматным нектаром. Ночью этот "ресторан" предоставляет жукам ночлег с отоплением: внутри закрытого цветка может быть на 10 °С теплее, чем снаружи. Жуки должны отблагодарить магнолию: перелетев на другое дерево, опылить его цветки. А чтобы не произошло самоопыления, пыльца и рыльца пестиков в одном цветке созревают в разное время. Опыление жуками - более древнее, чем опыление бабочками, пчелами и другими насекомыми. И само семейство магнолиевых - одно из древнейших среди цветковых.

     Род магнолиевых содержит более 200 видов. Он назван Шарлем Плюмье (Charles Plumier) в честь французского ботаника Пьера Маньоля в 1703 году. Позже это название было использовано Линнеем в его издании Species plantarum (1753). В русском языке сначала использовалось название «Маньолия», которое затем трансформировалось в современное звучание.

     Размножение магнолии происходит стратифицированными семенами или черенками двухлетних побегов. Это растение не выносит извести. Ей необходима просторная посуда и обильный полив мягкой водой. Магнолию размножают семенами (осенний посев), летними черенками, прививкой, отводками (в начале лета). Черенкование магнолии, как и других деревьев (кустарников) проходит успешнее и быстрее с использованием стимуляторов роста. Рекомендуется срезать в летний период с маточного растения зелёные черенки и укоренить их в мини-теплице с нижним подогревом почвы.

    Магнолии хорошо растут на солнечном месте; в тёплых регионах с очень жарким летом магнолиям подходит и полутень. Земля для магнолий должна быть плодородной с добавлением торфа. Для сеянцев магнолии в первый год выращивания характерно очень медленное развитие - поздние всходы, появление настоящих листьев летом и начало роста ближе к осени - однолетние сеянцы достигают в высоту около 30 см. Уход за магнолиями заключается в обильных поливах, мульчировании почвы каждую весну торфом или хорошо перепревшим компостом, удалении сухих и некоторых загущающих ветвей. Специальная обрезка магнолии не требуется.

    Чтобы провести прививку магнолии, нужно заранее посеять семена подвоя и к моменту прививки иметь также черенки маточных растений. Обычно прививка теплолюбивых и красивоцветущих магнолий проводится на сеянцы морозостойких, быстрорастущих, выносливых и неприхотливых видов.

Будьте здоровы!