Поражение влагалища двумя и более патогенных факторов, встречающееся достаточно часто, затрудняет диагностику и лечение. Неправильно поставленный диагноз – одна из основных причин назначения неадекватной терапии, приводящей к увеличению длительности лечения, а часто и  повторному заражению.

  На практике диагноз "вагинит" часто ставится на основании только симптоматики, а лечение,  начинается до получения результатов лабораторных исследований. Эффективное лечение вульвита и вульвовагинита часто определяется правильной диагностикой, позволяющей определить, какие именно инфекционные заболевания вульвы сочетаются в данной ситуации, равно как и выбранным методом лечения, высокой переносимостью препарата и его приемлемостью для конкретной ситуации.

  Эффективно лечить главные заболевания, как вульвы, так и влагалища позволяет  применение влагалищных свечей "Нео-пенотран", содержащих метронидазол и миконазол. Проведенные клинические исследования доказали эффективность  и безопасность препарата для лечения как кандидозного, так и бактериального или трихомонадного вульвовагинита. Симптомы заболевания практически  исчезают в течение 3х дневного применения препарата, а к концу недельного курса лечения уже отмечается микробиологическая излеченность, составляющая более 80%.

  По результатам этих исследований, успех лечения вульвовагинита, вызванного трихомонадами, при применении метронидазола достигался в 50–90% случаев, завися от лекарственной формы и дозировки препарата. Лечение же нео-пенотраном, в течение двух недель, позволяло достичь клинической излеченности (устранению не только жалоб, но и объективных признаков заболевания) в 87 - 97%. Микробиологическая  излеченность (элиминация  возбудителя, т. е. выведение его из организма человека) наблюдалась в 85% случаев, при использовании свеч нео - пенотран всего два раза в день. Всего в исследовании принимали участие 13 женщин с главными инфекционными заболеваниями вульвы,  у 7 из них патологический процесс был вызван группой патогенов, что свидетельствует о высоком риске инфицирования смешанной вагинальной при наличии нескольких, даже постоянных, партнеров. Недельный курс лечения нео-пенотраном приводил к полной ликвидации возбудителей, у женщин, имеющих главные инфекционные заболевания вульвы, такие как сочетанная трихомонадно - бактериальная бактериально - трихомонадная инфекция (разница в том, какой возбудитель является основным) в 92 и 77 % случаев соответственно. Рецидивировало заболевание  только у 2 женщин из числа принявших участие в эксперименте. Побочное действие препарата, в виде непродолжительной тошноты,  отмечалось только одном случае  и не потребовало отмены препарата.

  В специализированной периодической литературе пропорции диагнозов кандидоза и бактериального вагиноза разнятся. По одним данным большую часть составляют вульвовагиниты, вызванные трихомонадами и бактериальной флорой, а кандидозы составляют лишь 30%, тогда как, по другим данным, кандидозы, особенно сочетанные с трихомонадным поражением, составляют до половины всех случаев заболевания.

  Таким образом, комбинация двух препаратов, применяемых для лечения вульвовагинитов, как грибковой (кандидазной), так и трихомонадной этиологии, использованная во влагалищных свечах нео – пенотран, демонстрирует более высокую эффективность и безопасность, чем применение только одного из препаратов, либо применение их в другой лекарственной форме.