Экстрокорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это один из новейших методов лечения бесплодия, при котором процесс встречи яйцеклетки со сперматозоидом происходит вне организма женщины, в лабораторных условиях. Затем эмбрион на определённой стадии развития пересаживается в матку женщины. Экстракорпоральное оплодотворение эко в естественном цикле проводится пациенткам, которым противопоказана стимулирующая терапия гормонами.

  В результате экстракорпорального оплодотворения беременность может наступить всего в 40-50%, но подчас процедура ЭКО является единственным шансом для бесплодных пар иметь ребёнка.

  Метод ЭКО может применяться практически при всех видах бесплодия- непроходимости или отсутствии маточных труб, спаечном процессе брюшной полости, эндометриозе, низком качестве спермы и неподвижности сперматозоидов, отсутствии овуляции, несовместимости женщины и мужчины по антиспермальным антителам, отсутствии матки или яичников у женщины.

    Противопоказания к методу экстракорпорального оплодотворения.

  1.    Психические заболевания женщины.

  2.    Соматические болезни, мешающие нормальному вынашиванию будущей беременности.

  3.    Опухоль яичников.

  4.    Патология эндометрия.

  5.    Острые воспалительные и инфекционные заболевания.

  6.    Пороки развития и деформация тела матки.

  7.    Онкологические заболевания.

    Этапы экстракорпорального оплодотворения.

 
  1.    Стимуляция гормонами роста фолликулов, контроль роста фолликулов и состоянием эндометрия.

  2.    Операция пункции фолликулов под контролем аппарата УЗИ.

  3.    Оплодотворение эмбрионов, наблюдение за их развитием.

  4.    Перенос в полость матки эмбрионов. Как правило, переносят одного-двух эмбрионов, при низком качестве - трёх эмбрионов.


  Тест на беременность пациентка делает на 12-14 день после процедуры переноса эмбриона в полость матки.


  Экстракорпоральное оплодотворение (эко) в естественном цикле.

  Экстракорпоральное оплодотворение (эко) в естественном цикле назначают женщинам, которым противопоказано проведение гормонального стимулирования, или же тем пациенткам, у которых есть большая вероятность развития только одного эмбриона – точно так же, как и без стимуляции гормонами.

  ЭКО в естественном цикле имеет намного меньшую вероятность наступления беременности, чем у пациенток в стимулированном гормонами цикле – развивается только один фолликул, яйцеклетка не всегда достигает своего наивысшего развития, отсутствует возможность выбора лучшего эмбриона.


  Ещё в самом начале становления этой отрасли медицины процедура ЭКО в естественном цикле была единственно возможной. Затем постепенно для увеличения шансов наступления беременности стали прибегать к гормональному стимулированию для получения большего количества яйцеклеток у женщины.

  ЭКО в естественном цикле проводят реже, чем ЭКО со стимулированным циклом, но иногда гормональное стимулирование женщине противопоказано, и этот метод является единственным шансом забеременеть.

  Экстракорпоральное оплодотворение эко в естественном курсе имеет и ряд положительных сторон:

  1.    Нет длительной подготовки к процедуре пункции фолликула.

  2.    Нет риска развития многоплодной беременности.

  3.    Отсутствует синдром гиперстимуляции яичников.

  4.    Психологически и эмоционально легче переносится женщиной.

  5.    Более дешёвый, чем стимулированный цикл.


  Низкая эффективность ЭКО в естественном цикле обусловлено тем, что созревание яйцеклетки нельзя запрограммировать и влиять на него, в этом методе нужно только ждать, когда фолликул созрел достаточно. Очень часто процедура ЭКО в естественном цикле имеет несколько ступеней: протоколы могут отменяться из-за слишком раннего разрыва фолликула, или же раннего повышения пика ЛГ.

  Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО в естественном цикле не даёт осложнений в виде рака яичников, риск развития которого в стимулированном цикле остаётся сравнительно высок.

  Иногда к процедуре ЭКО в естественном цикле используют гормональные стимулирующие средства, но лишь на этапе созревания фолликула, для наилучшего контроля гормонального фона женщины и планирования периода пункции фолликула.

  Процедура ЭКО в естественном цикле позволяет уравновесить  религиозные и этические факторы, потому что не предполагает замораживание «лишних» эмбрионов.

  При более низких шансах получить долгожданную беременность от метода экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле, низкую стоимость процедуры некоторые исследователи считают ложным положительным свойством: порой, чтобы добиться наступления беременности, к этой процедуре вынуждены прибегать несколько раз.


    Как выбрать метод экстракорпорального оплодотворения?